论著

• 老年人便秘非处方药物应用清单的构建及初步应用

  李晶晶;韩柳;范雪燕;尹依依;于秋爽;郝玉芳;张大华;

  目的 构建老年人便秘非处方药物应用清单，为临床规范指导老年人合理用药提供循证依据。方法 基于国际“明智选择”运动构建低价值护理清单的方法，通过文献系统回顾形成初步清单，采用专家会议法对条目进行优化调整，确定清单内容，并在临床科室中进行初步应用。结果 老年人便秘非处方药物应用清单包括药物选择和药物应用两部分，确定了用药时机、梯度用药、分类用药、个性化用药、用药方法、用药指导6个主题，共16个条目。清单初步应用降低了老年人便秘非处方药物应用的不适当行为，提升了护士对低价值护理的知晓率。结论 构建的老年人便秘非处方药物应用清单具有较好的科学性、实用性，可为医护人员提供有效的便秘用药管理工具。

  2025年08期 v.25 645-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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• 疾病感知和社会支持在老年COPD患者自我调节疲劳与老化期望间的链式中介作用

  刘丹丹;朱丽;孙丽花;黄文丽;赵宝宝;陈峰雪;

  目的 探讨疾病感知和社会支持在老年COPD患者自我调节疲劳与老化期望间的链式中介效应。方法 采用便利抽样法，于2023年1月至12月选取安徽省某医院呼吸科收治的149例老年COPD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、简易疾病感知问卷、社会支持评定量表、老化期望量表对其进行调查。结果 老年COPD患者自我调节疲劳得分为(53.57±15.83)分、疾病感知得分为(45.92±14.83)分、社会支持得分为(31.00±9.93)分、老化期望得分为50.00(29.00,61.00)分；老化期望与自我调节疲劳呈负相关(r=-0.876,P<0.01)、与疾病感知呈负相关(r=-0.877,P<0.01)、与社会支持呈正相关(r=0.895,P<0.01)。中介效应分析显示，自我调节疲劳对老化期望的总间接效应为-0.682,疾病感知和社会支持的中介效应分别占总效应的43.10%、24.50%,二者的链式中介效应占总效应的8.35%。结论 老年COPD患者疾病感知和自我调节疲劳处于较高水平，老化期望和社会支持处于较低水平，疾病感知和社会支持在自我调节疲劳与老化期望间的多重中介效应成立。建议医护人员积极改善老年COPD患者的疾病感知，提升社会支持水平，降低其自我调节疲劳，进而提高老化期望水平。

  2025年08期 v.25 650-654+667页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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• 中青年乳腺癌患者及其配偶情绪失调、自我分化对亲密关系的交互影响

  顾丽磊;吕玉琴;薛莲;杨明霞;尹碧;

  目的 分析中青年乳腺癌患者及其配偶情绪失调、自我分化对亲密关系的影响以及作用机制。方法 采用一般资料问卷、情绪调节困难量表、简版自我分化量表、Locke-Wallace婚姻调试量表对212对中青年乳腺癌患者及其配偶进行调查。结果 乳腺癌患者情绪失调得分高于配偶，而自我分化、亲密关系得分低于配偶(P<0.05)。乳腺癌患者情绪失调对亲密关系的成对模式为混合模式，而配偶情绪失调对亲密关系的成对模式为主体模式。主客体互倚中介模型显示：(1)主体效应中，乳腺癌患者及其配偶情绪失调均能负向预测自身亲密关系，自我分化均能正向预测自身亲密关系(P<0.05);(2)客体效应中，配偶情绪失调和自我分化均能预测患者亲密关系(P<0.05)。中介效应显示，乳腺癌患者及其配偶自我分化在自身情绪失调与自身亲密关系间发挥中介效应(P<0.05),夫妻双方自我分化在配偶情绪失调与患者亲密关系间发挥中介效应(P<0.05)。结论 中青年乳腺癌患者及其配偶情绪失调、自我分化与亲密关系间存在交互影响，需从夫妻整体视角制订干预措施，以促进其亲密关系。

  2025年08期 v.25 655-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K]
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• 传染病突发事件中本科护生防控能力培训体系的构建与应用

  陈思;朱丽丹;张琳;张巧仙;

  目的 评估针对本科护生构建的传染病突发事件防控能力培训体系的有效性。方法 通过Delphi法和层次分析法构建基于柯氏模型的培训指标体系，选取本科护生60名，采用随机数字表法将其平均分成对照组和观察组，对照组采用传统的培训模式，观察组采用基于柯氏模型的培训体系，并对两组的培训效果进行全面评价。结果 两轮函询有效问卷回收率均为100%,权威系数分别为0.865和0.890,肯德尔和谐系数分别为0.215和0.173(P<0.01)。最终确定传染病突发事件防控能力培训干预方案包括4个一级指标、12个二级指标和83个三级指标。观察组在防控理论、防护操作技能、临床实践能力以及满意度评价等多个维度的表现均优于对照组(P<0.05)。结论 基于柯氏模型构建的培训体系在反应、学习、行为和结果4个层面上均展现出更高的效能，能够有效提升本科护生对传染病突发事件的防控意识及应对能力，对未来护理人才的教育和培养具有很强的针对性和适用性。

  2025年08期 v.25 661-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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综述

• 肺结核患者经济毒性的研究进展

  丁加琪;闻俊;孙馨;吴海燕;谢菁;王芳;张颖;叶云;

  肺结核传染性强、疗程长，高昂的治疗护理费用与收入减少导致患者经济毒性加剧，严重影响其生活质量和心理健康，亟需社会关注与支持。文章从客观和主观两方面分析了肺结核患者经济毒性的研究现状，从人口学、疾病及治疗、社会等多角度综述了肺结核患者经济毒性的影响因素，并提出强化肺结核患者健康寻求行为与治疗依从性、完善肺结核全周期成本管理服务模式、完善肺结核防控的政府-社会协同支持机制等展望。旨在帮助医护人员更好地了解肺结核经济毒性，并为开展相关研究提供参考。

  2025年08期 v.25 668-671+685页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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临床护理研究

• 化疗诱导的周围神经病变妇科肿瘤患者跌倒风险感知现状及影响因素研究

  谢悦;叶敏;朱珠;周晖;张爱霞;乔成平;于广月;姚瑶;

  目的 探讨化疗诱导的周围神经病变妇科肿瘤患者跌倒风险感知现状及其影响因素，以为患者制订精准跌倒防范策略提供参考依据。方法 采取便利抽样法，选取2024年1月至5月在南京市某三级甲等妇产医院妇科住院的378例妇科癌症化疗患者作为调查对象，采用一般资料调查表、癌症患者化疗导致周围神经病变评估量表、患者跌倒风险感知量表、Morse跌倒评估量表、Barthel指数进行调查。结果 化疗诱导的周围神经病变妇科肿瘤患者的跌倒风险感知总分为50.00(48.00,51.00)分。多元线性回归分析显示，妇科肿瘤患者跌倒风险感知受既往跌倒史、身体状况、化疗周期、化疗诱导的周围神经病变程度以及跌倒风险影响(P<0.05)。结论 化疗诱导的周围神经病变妇科肿瘤患者跌倒风险感知处于中等水平，其与化疗诱导的周围神经病变程度、跌倒风险密切相关，且受多方因素的影响，因此护理人员应重视化疗诱导的周围神经病变妇科肿瘤患者跌倒风险感知，综合考虑患者的影响因素，积极为患者制订个性化的跌倒预防策略，提高癌症人群的整体生活质量。

  2025年08期 v.25 672-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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• 肱骨髁上骨折患儿术前焦虑风险预测模型的构建及验证

  张真真;刘青阁;陈睿;吴松梅;陈梦琪;赵明宇;朱丽丽;

  目的 构建肱骨髁上骨折患儿术前焦虑的风险预测模型并应用于临床，验证其预测效果。方法 采用便利抽样法，选取2022年1月至2023年1月某医院收治的120例肱骨髁上骨折患儿作为建模组，根据焦虑情况分为无焦虑、轻度焦虑组和中度焦虑、重度焦虑组。采用Logistic回归分析筛选相关影响因素，并构建风险预测模型，另选取80例肱骨髁上骨折患儿进行外部验证。结果 建模组120例肱骨髁上骨折患儿术前无焦虑、轻度焦虑发生率为61.67%(74/120),中度焦虑、重度焦虑发生率为38.33%(46/120);Logistic回归分析显示，年龄、患儿认知水平、患儿气质类型、父母教养方式和父母是否焦虑为肱骨髁上骨折患儿术前焦虑的影响因素，重要性排序为：年龄、患儿气质类型、父母是否焦虑、父母教养方式、患儿认知水平。结论 肱骨髁上骨折患儿术前焦虑有待改善，其中患儿年龄、认知水平、气质类型、父母教养方式及父母是否焦虑与肱骨髁上骨折患儿术前焦虑密切相关，基于以上影响因素构建的风险预测模型性能较好，可为临床筛选肱骨髁上骨折患儿术前焦虑提供一定参考。

  2025年08期 v.25 679-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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• 恶性骨肿瘤患儿照顾者家庭抗逆力现状及影响因素研究

  戴薇;姜德然;余倩;何家欣;黎昳;

  目的 调查恶性骨肿瘤患儿照顾者的家庭抗逆力情况，分析其影响因素。方法 便利选取2023年9月至2024年4月在上海市某医院住院治疗的符合纳入标准的135名恶性骨肿瘤患儿的主要照顾者为研究对象，采用一般资料调查表、中文版家庭抗逆力量表、领悟社会支持量表、心理弹性量表、Zarit照顾者负担量表进行横断面调查。结果 恶性骨肿瘤患儿照顾者的家庭抗逆力得分为(92.93±13.46)分。通过多元线性回归分析可得，患儿是否行保肢手术、照顾者婚姻状况、文化程度、领悟社会支持、心理弹性、照顾者负担为恶性骨肿瘤患儿照顾者家庭抗逆力的影响因素(P<0.05)。结论 恶性骨肿瘤患儿照顾者的家庭抗逆力水平偏低，护理人员应更多关注截肢患儿、离异和低文化程度照顾者家庭，及时评估患儿照顾者心理弹性状况，并为其寻求社会支持，以减轻照顾者负担，提升照顾者家庭抗逆力水平。

  2025年08期 v.25 686-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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• 缺血性脑卒中患者复发风险感知现况及影响因素研究

  邵佳丽;王燕燕;范海英;杨海峰;包丽梅;孙诚东;倪水妹;

  目的 了解缺血性脑卒中患者复发风险感知现状及影响因素，为临床护理人员制订针对性的干预措施提供参考依据。方法 采用一般资料问卷、脑卒中患者复发风险感知量表、脑卒中健康知识问卷、心理弹性量表、社会支持评定量表和简易疾病感知问卷对202例缺血性脑卒中患者进行调查。结果 缺血性脑卒中患者复发风险感知得分为(40.26±4.29)分，低分组98例(48.51%)和高分组104例(51.49%),二元Logistic回归分析结果显示，文化程度、医疗费用支付方式、脑卒中发病史、脑卒中健康知识、心理弹性和疾病感知是缺血性脑卒中患者复发风险感知的影响因素(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者复发风险感知处于较高水平，护理人员应根据患者个体差异制订干预措施，为患者提供技术和情感支持，进一步提高患者复发风险感知准确性。

  2025年08期 v.25 692-697页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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• 妇科护士的肿瘤患者营养认知水平研究

  张蒙;田小娟;陈洁;张嘉璐;梁晓英;张采乐;王天一;魏昊岚;薄海欣;

  目的 探讨妇科护士的肿瘤患者营养认知现状，分析影响因素。方法 采用自行设计的妇科护士对肿瘤患者营养认知现状调查问卷对北京市435名妇科护士进行调查。结果 妇科护士对于肿瘤化疗患者营养治疗适应证、肿瘤患者围手术期营养支持、营养治疗阶梯原则知晓率较高，分别为79.77%、76.55%、54.48%;对于妇科恶性肿瘤患者开始实施营养筛查的最佳时间、胃肠道黏膜损伤患者营养支持方法、癌症生存者健康生活方式指导知晓率较低，分别为12.18%、9.43%、5.52%。妇科护士营养认知水平较低，得分为(25.83±11.44)分。医院等级、入院24 h内评估患者经口进食能力、对患者进行体力活动指导可影响妇科护士的肿瘤患者营养认知水平。结论 妇科护士的肿瘤患者营养认知水平仍有提升空间，管理者应结合影响因素加强护理人员营养相关指南学习及临床实践指导。

  2025年08期 v.25 698-702+714页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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质量管理

• 基于护理结局分类系统的肝移植受者围手术期护理敏感性结局指标体系的构建

  王家敏;宫羽菲;周丹;周莹皓;冯澳;张丙良;赵林;

  目的 构建具有科学性、全面性和实用性的肝移植受者围手术期护理敏感性结局指标体系。方法 以护理结局分类系统为理论依据，通过文献回顾、临床调查和小组讨论初步拟定敏感性指标条目池，实施Delphi法对15名专家进行3轮函询，确立指标体系。结果 3轮函询专家的权威系数分别为0.890、0.910、0.910,一、二、三级指标协调系数分别为0.391、0.423、0.450,(均P<0.001)。最终构建的肝移植受者围手术期护理敏感性结局指标体系包括5个一级指标、19个二级指标、66个三级指标。结论 构建的肝移植受者围手术期护理敏感性结局指标体系科学可靠、内容全面，具有较强的实用性，且层次分析法对各条目指标赋权合理，为评估护理质量、提升护理管理，改善围手术期患者生存质量提供参考。

  2025年08期 v.25 703-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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循证护理

• 成人重症肺炎患者机械通气期肺康复的最佳证据总结

  周静;姚媛媛;邢星敏;董大伟;赵振华;冯波;仇丽华;王迪;

  目的 总结成人重症肺炎患者机械通气期肺康复相关的最佳证据，为临床提供指导。方法 从国内外数据库中检索成人重症肺炎患者机械通气期肺康复的相关文献，检索时限为建库至2024年12月31日。两名研究者对检索的文献进行质量评价及证据提取与汇总。结果 纳入10篇文献，包括指南1篇、专家共识4篇、系统评价1篇、证据总结3篇、临床决策1篇，提取患者评估、实施内容、干预时间、监测评价、注意事项5类共21条证据。结论 研究总结的证据涵盖了成人重症肺炎患者机械通气期肺康复前评估、康复内容、干预时间、效果评价等各关键要素，可为临床医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据。

  2025年08期 v.25 709-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
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• 垂体后叶素经外周静脉输注并发症预防措施的最佳证据总结

  吴桂兰;权明桃;胡仕敏;陈雪丽;肖旋;吴龙;罗思意;黄光梅;

  目的 运用循证方法总结垂体后叶素经外周静脉输注过程中并发症预防措施的最佳证据。方法 系统检索中英文数据库中关于垂体后叶素经外周静脉输注的相关文献，检索时限为建库至2025年5月31日。两名受过循证课程培训的研究者根据纳入和排除标准、研究主题对文献进行独立筛选与质量评价并进行证据提取与汇总。结果 纳入12篇文献，包括1篇指南、1篇专家共识、4篇系统评价、6篇随机对照试验。最终在输注血管与工具的选择、输液操作与通路维护规范、护理管理与措施的优化3个方面总结了17条最佳证据。结论 研究总结的垂体后叶素经外周静脉输注并发症预防措施的最佳证据，有益于临床护理实践，可将证据转化为实践，提高护理安全质量，使患者受益。

  2025年08期 v.25 715-719页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
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护理教育

• BOPPPS-CDIO混合式教学在内科护理学实践课程中的应用研究

  戴玉琴;许燕;邵广宇;赵霞;王晓静;

  目的 探讨BOPPPS-CDIO混合式教学模式在内科护理学实践课程中的应用效果。方法 选取某高等院校2023级两年制护理专升本和“3+3+2”贯通培养护理本科阶段的157名护生作为研究对象。按班级投硬币法进行分组，实验组80名护生，对照组77名护生。对照组实施传统教学，实验组采用BOPPPS-CDIO混合式教学，将参与式学习结合工程教育模式教学方法融入课前线上任务驱动导学、课中参与探究小组研学、课后师生共同反思促学教学过程中，教学后比较两组护生学习成绩、学习投入、核心能力及自我效能感。结果 实验组护生学习成绩、学习投入及学业自我效能感均高于对照组(P<0.01或P<0.05);除道德和责任维度外，核心能力总分及其余5个维度得分均高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 BOPPPS;CDIO混合式教学有利于提高护生学习效果、自我效能感及核心能力。

  2025年08期 v.25 720-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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信息管理

• 可穿戴技术在康复护理领域研究的可视化分析

  李硕;金晓燕;潘钰;高凤莉;

  目的 分析可穿戴技术在康复护理领域的研究热点和趋势，为临床研究提供理论借鉴。方法 采用CiteSpace软件对中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库及Web of Science数据库中2015年12月1日至2024年12月1日发表的可穿戴技术在康复护理领域的相关研究进行可视化分析，同时绘制相应的知识图谱。结果 共检索到中英文文献613篇，年发文量均呈增长态势；中文文献作者以喻洪流团队为代表，机构以北京航空航天大学生物与医学工程学院为代表，研究热点为康复训练、康复机器人和脑卒中等；英文文献作者以Vitiello为代表，机构以美国西北大学为代表，研究热点为康复、步行、矫正等。结论 可穿戴技术在康复护理领域应用日益广泛，未来应加强机构之间的合作，开展多中心、跨区域、跨学科研究，不断满足患者多样化、差异化的需求。

  2025年08期 v.25 725-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1300K]
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人力资源管理

• ICU护士出勤主义行为发展轨迹及其影响因素研究

  李霞;王小梅;张传来;周建珍;李婷;杨睿琦;

  目的 探讨ICU护士出勤主义行为发展轨迹及其影响因素。方法 采取便利抽样法，选取2023年4月至2024年1月3所医院ICU护士作为研究对象，采用一般资料调查表、斯坦福出勤主义量表、亚健康评定量表、团队出勤主义氛围问卷、护士工作压力源量表、护士工作满意度问卷进行调查；应用潜变量增长混合模型识别ICU护士出勤主义行为的发展轨迹。结果 ICU护士出勤主义行为发展轨迹分为两个潜在类别：高出勤主义行为持续组(86.73%)和中出勤主义行为上升组(13.27%)。Logistic回归分析结果提示，照顾小孩、两周内累积上班时间、亚健康状况、工作压力是ICU护士出勤主义行为的危险因素(P<0.05)。结论 ICU护士出勤主义行为存在群体异质性，且以高出勤主义水平为主，多方面因素可影响ICU护士出勤主义行为。护理管理者应重视ICU护士出勤主义行为现状并制订相应的干预措施，以降低ICU护士的出勤主义行为水平。

  2025年08期 v.25 731-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
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• 《护理管理杂志》稿约

  <正>《护理管理杂志》是国内外公开发行的专科护理期刊,中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库(CSCD)、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。面向广大护理工作者,促进护理管理学科新知识、新理论、新方法及国内外护理管理新进展的交流,以推动我国护理学科的发展。1办刊宗旨突出管理,面向基层,传递护理学术信息,提高护理管理理论与技术水平,促进护理学科发展。2主要栏目论坛、论著、综述、临床护理研究、质量管理、循证护理、护理教育、军事护理、医院感染管理、专科护理管理、护理科研管理、护理经济管理、安全管理、信息管理、社区护理管理、人力资源管理、中医护理管理、心理护理、健康教育、护理改革、护理考察、经验探索。3来稿要求文稿应具有科学性、实用性,资料可靠,数据准确,文字精炼。正文5 000字以上(摘要、参考文献不计其内),通过网站(https://hlgl.cbpt.cnki.net)投稿,来稿时须注明稿件无一稿多投、不涉及保密、署名无争议等。

  2025年08期 v.25 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 577K]
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