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出院指导质量在人工膝关节置换术后患者家庭功能与出院准备度间的中介效应研究
陈迎新;张娟;陈静;段香君;马晶;目的 探讨出院指导质量在人工膝关节置换术后患者家庭功能与出院准备度间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、出院指导质量量表和出院准备度量表对山东省2所三级甲等医院的240例人工膝关节置换术后患者进行调查。结果 人工膝关节置换术后患者家庭功能得分为(7.97±2.29)分，出院指导质量得分为(134.26±33.74)分，出院准备度得分为(89.52±19.18)分；人工膝关节置换术后患者家庭功能、出院指导质量与出院准备度呈两两正相关(r1=0.305,r2=0.360,r3=0.815;P<0.01)；出院指导质量在其家庭功能与出院准备度间发挥部分中介效应，占总效应的56.71%。结论 人工膝关节置换术后患者出院准备度处于中等水平，出院指导质量是其家庭功能与出院准备度间的中介变量，临床护理工作中应注重家庭功能的评估与干预，通过改进出院指导质量以提升患者出院准备度，进而促进其实现由医院到家庭的顺利过渡。
微血管减压术后颅内出血预警模型的构建
李雯;王芳;邹欣;何敏;潘欣雨;目的 构建微血管减压术后颅内出血预警模型。方法 采用便利抽样法，选取2018年1月1日至2022年6月30日江苏省某三级甲等医院神经外科2 286例行微血管减压术患者作为研究对象，根据患者术后是否出血分为未出血组和出血组。收集两组患者的临床资料进行单因素和多因素分析，筛选出微血管减压术后颅内出血的危险因素，基于此构建预警模型，并验证模型的预测效果。结果 2 286例患者中，出血者41例，出血率为1.79%。吸烟史、饮酒史、颈动脉狭窄、后颅窝容积狭小、术后收缩压是微血管减压术后颅内出血的独立危险因素（P<0.05）,ROC曲线下面积为0.947(95%CI:0.897,0.997)。结论 有吸烟史、饮酒史、颈动脉狭窄、后颅窝容积狭小、术后高收缩压的患者，行微血管减压术后颅内出血的风险较大，基于以上危险因素构建的预警模型为颅内出血的观察和防治提供依据，提示护士在临床工作中应重视颅内出血并发症的预警与防治。